Articulațiile de excludere a artritei reumatoide
Como melhorar a qualidade de vida do paciente com artrite reumatoide?
Despre nutritie Artrita idiopatica juvenila AIJ este una dintre multele boli reumatologice intalnita in perioada copilariei si afecteaza intre 80 si 90 de copii din Este o boala cronica care afecteaza in principal articulatiile leziunea dominanta dar nu numai. Foarte multe persoane sunt mirate atunci cand afla ca si la aceasta varsta exista afectiuni reumatismale deoarece in acceptiunea lor aceste boli apar doar in decada a treia a vietii.
AIJ nu reprezinta o singura boala ci mai multe boli - 7 la numar reunite sub aceeasi denumire si care au in comun afectarea articulara. De ce artrita idiopatica? Pentru ca pana in prezent etiologia bolii nu este inca cunoscuta stiindu-se doar ca este o boala multifactoriala la care contribuie in mod incontestabil si factorul genetic.
De ce artrita idiopatica juvenila? Pentru ca boala apare ca varsta de debut la populatia sub 16 articulațiile de excludere a artritei reumatoide.
Pentru diagnosticul pozitiv este necesar si factorul timp adica afectarea articulara trebuie sa aiba o durata mai lunga de 6 saptamani. Pe langa afectarea articulara boala are si manifestari extra-articulare sistemice, viscerale.
Netratată sau tratată necorespunzător are de obicei o evoluţie severă şi progresiv agravantă, generând durere şi inflamaţie articulară, distrucţii osteocartilaginoase definitive şi handicap funcţional semnificativ. Apariţia unor leziuni viscerale este responsabilă de o scurtare a duratei medii de viaţă cu 5 până la 10 ani. Având în vedere severitatea potenţială şi riscul de complicaţii, diagnosticul PR trebuie confirmat într-un stadiu cât mai precoce şi în acest sens pacientul va fi îndrumat către un medic reumatolog. Populaţia-ţintă de pacienţi la care se aplică aceste criterii este reprezentată de bolnavi cu cel puţin o articulaţie tumefiată şi la care prezenţa sinovitei nu poate fi explicată de o altă boală. Sunt evaluate cantitativ un număr de 4 domenii, conform tabelului de mai jos, pentru diagnosticul de poliartrită reumatoidă fiind necesare minimum 6 puncte din 10 posibile Tabel 1.
Asa cum am mentionat anterior termenul de AIJ conform clasificarii Edmonton cuprinde un numar de sapte entitati. Introducerea in una din aceste entitati se face tinand cont de numarul de articulatii afectate, de profilul biologic, de manifestarile extra-articulare precum si de manifestarile clinice din primele 6 luni de activitate a bolii.
- Închide Privacy Overview This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website.
- - «Главный бастион», два набора пакетных фильтров для Протокола передачи файлов, Х-одиннадцать, туннельный блок и, наконец, окно авторизации справа от проекта «Трюфель».
- Inflamația articulației bunicii
Boala fiind o afectiune cronica, cu cat diagnosticul si tratamentul se face mai repede cu atat sansele de evolutie satisfacatoare fara dizabilitati si complicatii sunt mai mari. Arsenalul terapeutic al ultimelor doua decade s-a imbogatit substantial prin aportul pe care ingineria genetica l-a adus si anume posibilitatea introducerii medicatiei biologice — aspect care a schimbat radical evolutia bolii, aceasta medicatie actionand articulațiile de excludere a artritei reumatoide la nivelul lantului fiziopatologic din boala.
Alaturi de medicatia biologica, medicatia de fond a bolii este esentiala.
Artrita idiopatică juvenilă AIJ este o boală cronică caracterizată prin inflamarea persistentă a articulaţiilor; semnele tipice ale inflamaţiei articulare sunt: durere, tumefiere şi limitarea mişcării. O boală este denumită cronică în cazul în care un tratament adecvat nu duce la vindecarea ei, ci doar la o ameliorare a simptomelor şi a rezultatelor testelor de laborator. Acest lucru înseamnă de asemenea că, atunci când se stabilește diagnosticul, este imposibil de spus pentru cât timp va fi bolnav copilul.
Tratamentul bolii este unul multidisciplinar. Alaturi de medicatia de fond si cea biologica la un loc de frunte sta recuperarea medicala, kinetoterapia sau psihoterapia. Mai sunt implicati si chirurgul ortoped, medicul oftalmolog si medicul reumatolog.
In cazul in care din motive de toleranta nu sunt indeplinite criteriile privind doza sau durata curei cu un preparat remisiv, acesta nu va fi luat in calcul pentru indicarea terapiei cu blocanti TNF. Pentru a asigura eficacitatea maxima se recomanda utilizarea asociata cu MTX atunci cand acesta nu este contraindicat, din motive de toleranta. Pacientul este considerat ameliorat si poate continua tratamentul cu conditia respectarii conform protocolului terapeutic pentru poliartrita reumatoida a criteriului de ameliorare DAS, calculat conform fisei de evaluare.
Unele forme de boala desi par mai putin agresive decat altele pot avea complicatii extrem de grave - afectare oculara ce poate merge pana la pierderea vederii. Ce trebuie sa cunoasca parintii? Dupa cum am precizat, diagnosticul si tratamentul este unul in echipa si medicul chirurg sau ortoped este solicitat ori de cate ori este nevoie - pentru stabilirea diagnosticului sau a tratamentului corecturilor tratamentul salin al genunchiului. Parintele trebuie sa stie ca este o boala cronica care poate evolua in pusee chiar daca uneori boala este inactiva.
In aceste conditii parintii sunt tentati sa opreasca tratamentul dar ulterior boala apare cu virulenta si mai mare sau direct cu complicatii.
Aderenta la tratament si terapiile complementare contribuie la evitarea complicatiilor uneori ireversibile vezi ochiul si a dizabilitatilor permanente.
Urmarirea periodica a copilului din punct de vedere clinic, biologic, imagistic, oftalmologic si ortopedic asigura succesul si absenta sau minimizarea dizabilitatilor.
Ca atare este important sa ne adresam medicului reumatolog cat mai devreme.
